Gemeinde Bessenbach Ludwig-Straub-Straße 2 63856 Bessenbach
Vollmacht zum Abholen von Personalausweis/Reisepass
Name, Vorname
Straße, Haus-Nr.
PLZ, Ort
Hiermit ermächtige ich
Herrn Frau
Name, Vorname des Abholers
Adresse des Abholers
meinen Personalausweis/Reisepass bei der Gemeindeverwaltung abzuholen.
Weiterhin versichere ich, dass mein jetziges Aussehen dem Lichtbild der Antragstellung entspricht und somit meine zweifelsfreie Identität erkennen lässt.
_______________________ Unterschrift